让群众少跑腿 大病实现应治尽治 儋州卫生系统大力推进健康扶贫工作

　　 新海南客户端、南海网、南国都市报8月13日消息（记者 李绍远）开展基本医疗保障大排查、先诊疗后付费“一站式”结算机制、大病专项救治实现应治尽治……2020年上半年，儋州市卫生健康委员会严格落实农村人口“两不愁三保障”各项工作，全面实现基本医疗保障，坚决杜绝因病返贫，强力推进儋州健康扶贫工作。

　　近年来，儋州各公立医院相继开展义诊活动，助力脱贫攻坚工作。记者 李绍远 摄

　　开展基本医疗保障大排查

　　儋州总人口105万人（其中农村居民63.8万人），建档立卡贫困人口14941户69123人，其中因病致贫占15.06%，贫困发生率从2015年底的10.9%下降到2019年底的0.03%。全市行政村231个，其中建档立卡贫困行政村36个。

　　为进一步做好一手抓疫情，一手抓儋州健康扶贫，切实解决基本医疗有保障，防止因病返贫，整改突出问题，2020年上半年以来，儋州市卫健委围绕健康扶贫重点工作开展基本医疗保障大排查。

　　在2019年国家脱贫攻坚成效考核和脱贫攻坚“回头看”排查通报问题及本省自查发现问题中，涉及儋州277户贫困户落实家庭医生签约服务不到位、4个贫困村卫生室缺少村医、少数贫困户未及时办理慢病证和残疾证、健康扶贫台账有待进一步完善这4个问题。儋州市卫健委开展基本医疗保障大排查也是为了解决以上问题。

　　儋州市卫健委有关负责人介绍，在开展大排查期间，儋州市卫健委在全市16个镇开展入户排查的基础上，组织人员对全系统基层医疗服务能力开展大排查工作。目前，4个存在问题均已整改，完成进度100%。

　　海南西部中心医院三期项目建设现场。 记者 李绍远 摄

　　消除镇村医疗机构和卫生人员“空白点”

　　儋州全市16个镇共设有卫生院21家，配备了执业（助理）医师359名，其中全科医师70名。但这一情况对于乡镇卫生院标准化建设而言，还是略有不足。

　　2020年上半年，儋州市卫健委以基层医疗机构标准化建设为抓手，推进乡镇卫生院标准化建设工作。此外，进一步完善村卫生室建设，在全市231个行政村中，按照标准化设置村卫生室224个，设有诊断室、治疗室和药房，并配备药物和基本诊疗设备，满足村民就诊用药需求。

　　儋州市卫健委有关负责人介绍，儋州市卫健委联合多部门采取基层卫生专业技术人员“市属镇用”“镇属村用”的方法，解决儋州38个村卫生室尚未配备专门的乡村医生问题。目前第一、二批“镇属村用”医生已到相应的岗位任职。

　　针对儋州个别偏远、服务人口少的村卫生室，儋州市卫健委利用下派、巡诊的方式，从镇卫生院选派合格的临床医生共31名到全市空白村卫生室和无法提供诊疗服务的村卫生室开展巡诊服务，确保每个村卫生室至少有1名合格乡村医生或执业（助理）医师。

　　海南西部中心医院三期项目建设现场。 记者 李绍远 摄

　　“一站式结算”服务让群众少跑腿

　　“住院医疗清单上写的一清二楚，连报销的金额多少也有。”日前，儋州那大城区市民王先生说，他因身体原因在医院住院几天，出院后，医院给出的结算清单让他非常满意。“现在看病没有以前那么麻烦了，都能一个窗口办理，省得多跑腿。”

　　王先生所说的结算清单正是儋州市推行的“先诊疗后付费”“一站式”结算机制。目前，在儋州公立医疗机构均已实行贫困人口“先诊疗后付费”“一站式”结算机制，方便贫困人口就医看病，同时减轻贫困人口的就医负担。

　　儋州市卫健委有关负责人介绍，为了让贫困人口清楚地了解自己所享受到的健康扶贫政策，全市公立医疗机构在贫困人口出院的时候打印“一站式”结算告知单给贫困人口本人或其亲属，并详细告知每一道医疗保障防线所报销的金额。

　　大病专项救治实现应治尽治

　　如何确保贫困户不因病返贫，这是儋州市卫生系统要解决的难题。数据显示，儋州全市建档立卡贫困患者8319人，其中患有高血压、糖尿病、肺结核、严重精神障碍等4类慢性病的有4341人。为了解决这一难题，儋州市卫健委结合儋州实际，推出了大病专项救治专家组，开展医疗巡诊工作，保证大病贫困患者“应治尽治”。

　　当前，儋州确定海南西部中心医院、市第四人民医院和市人民医院为大病专项救治定点医院，分别成立了大病专项救治专家组，开展医疗巡诊工作，还为无法到医院治疗的大病贫困患者上门提供医疗服务，送医送药。同时，对离儋外出打工的大病患者通过电话随访，了解病情并给予治疗指导，劝其及时就近就医；其余贫困大病患者均已得到及时救治。

　　“儋州患有高血压、糖尿病、肺结核、严重精神障碍等4类慢性病的有4341人，已全部获得慢性病规范化随访服务；患有30种专项救治大病病种的有2829人，已实现应治尽治。”儋州市卫健委有关负责人说。